• Saturday September 26,2020

Turvallinen nukkuminen vauvoille

Ajatteleva vanhempien opas turvalliseen uneen

Ohjeita vauvojen turvallisesta unesta ei ole mitään uutta. Mutta se varmasti on muuttunut. 25 vuotta sitten lääkärit kehottivat vanhempia laittamaan lapsensa mahalaukun päälle, jotta vältetään mahdollinen tukehtuminen maitoon tai sylkemiseen. Asiantuntijat olivat alkaneet käsitellä pinnasängyn turvallisuuteen liittyviä kysymyksiä, kuten varmistaa, että pinnasängyn palkit eivät olleet liian kaukana toisistaan. Kukaan ei kuitenkaan ollut antanut vanhemmille paljon neuvoja siitä, miten voidaan estää äkillinen vastasyntyneen kuoleman oireyhtymä, traagiset tapaukset, joissa vauvat kuolevat salaperäisesti unessaan.

Nykyään yli 20 vuoden tutkimuksissa on tunnistettu useita SIDS: n riskitekijöitä, joiden tuloksena on pitkä luettelo vanhempien turvallisuusohjeista.

Tässä on nykyinen neuvo: Vanhemmille kerrotaan asettaa vauva selällään sänkyyn, joka täyttää Health Canada -standardit, mieluiten vanhempien huoneessa, kunnes vauva on kuuden kuukauden ikäinen. Jotkut asiantuntijat suosittelevat sängyn jakamista vauvan kanssa, mutta vauvan pitäminen lähelläsi suojaa SIDS: ltä. Ja toisin kuin päivinä, kun pinnasänkyjä koristeltiin rehevillä koristepeiteillä, puskurin tyynyillä ja täytetyllä eläimellä tai kahdella, nykypäivän vauvansängyn on tarkoitus olla tyhjä vauvaa lukuun ottamatta ja ehkä yksi kevyt, taittuva viltti. Jotkut neuvonantajat eivät edes hyväksy vilttiä. Yksi kanadalainen vanhempien verkkosivusto kuvaa turvallista nukkumista koskevaa artikkeliaan valokuvalla tyhjästä pinnasängystä, jonka otsikko on: "Ei leluja, ei vilttejä, verhoja, ei puskurin tyynyjä, ei mitään."

Lopuksi, huoneen ei tulisi olla liian lämmin, ja vauvan ympäristön tulisi olla savuton.

Ei paljon, kun sanot sen nopeasti! Jotkut näistä neuvoista on otettu hyvin vastaan ​​(esimerkiksi suurin osa vanhemmista asettaa vauvat selkänsä päälle). Mutta muut neuvot, etenkin sänkyjen jakamista estävät neuvot, ovat olleet kiistanalaisia.

Pitkät luettelot turvallisuussäännöistä eivät ole vain monimutkaisia, vaan niiden ansiosta näyttää siltä, ​​että kaikki riskit ovat yhtä tärkeitä. Tämä ei pidä paikkaansa turvallisen unen neuvonnassa. Lastenlääkäri ja SIDS-tutkija Aurore Côté Montrealin McGill-yliopistosta: “Tärkeimmät riskitekijät ovat tupakointi raskauden aikana, vatsassa nukkuminen (vauvalle) ja yhdessä nukkuminen (sängyn jakaminen) tietyissä tilanteissa - sohvalla, jos vanhemmat ovat juoneet tai käyttäneet huumeita, tai hätävuoteella, jossa on tyynyt ja tyynyt. Mikään muu riskitekijä ei ole läheskään yhtä tärkeä. ”

Tässä on opas, jonka avulla ymmärrät, mistä nykyiset turvallisen unen ohjeet ovat peräisin, miksi jotkut ovat tärkeämpiä kuin toiset ja voivatko jotkut pienemmät riskitekijät olla merkityksellisiä sinulle.

Takaisin nukkumaan

Vauvojen nukkuminen selkänsä on julkistettu paremmin kuin mikään muu SIDSin ehkäisyohje. 80-luvun lopulla ja 90-luvun alkupuolella tutkimus alkoi osoittaa yhteyttä SIDS: n ja vatsassa kärsivän nukkumisen välillä. Pohjois-Amerikassa Yhdysvaltojen Takaisin nukkumaan -kampanja käynnistettiin vuonna 1994. Vaikutus oli huomattava: Vatsassa nukkuvien vauvojen osuus laski 70 prosentista vuonna 1992 13 prosenttiin vuonna 2004. Suurin osin samalla ajanjaksolla SIDS-arvo oli puolitettu. Englannin Avonin maakunnassa he ovat pitäneet tarkkaa SIDS-rekisteriä vuodesta 1985 lähtien. Lastensänkyjen kuoleman osuus (kuten he kutsuvat sitä Yhdistyneessä kuningaskunnassa) on laskenut kymmenkertaiseksi, lääketieteellisen tilastotieteilijä ja Bristolin yliopiston vanhempi tutkija Peter Blair kertoo. joka on kirjoittanut useita Avonin tietoihin perustuvia tutkimuksia. Jotkut pudotuksista johtuvat muutoksista tavassa, jolla ne diagnosoidaan SIDS (ks. Ymmärtäminen riskeistä), mutta silti on vaikea väittää todisteiden perusteella, että selkänojassa pelastaa ihmishenkiä.

Tärkeintä: Aseta vauva selällesi nukkumaan syntymästään asti. Yhdessä vaiheessa asiantuntijat sanoivat, että sivuunien nukkuminen ja takapenkissä nukkuminen ovat yhtä turvallisia, mutta tuoreemmat tutkimukset osoittavat, että suurin riski vähenee selkänojan takana. Tämä johtuu siitä, että sivuvaikutteisen vauvan on suhteellisen helppo rullata vatsalleen. Ainoa syy siihen, että vauva ei nukkua selällään, johtuu tietyistä terveysolosuhteista (lääkärisi neuvoo sinua) tai kun hän tulee ikään, kun hän voi kääntyä vatsalleen itsekseen ja näyttää suosivan sitä. Siihen mennessä vauvat ovat ohittaneet SIDS: n pääriskin, joka on yhden tai kolmen kuukauden ikäinen.

Jotkut alan asiantuntijat ovat alkaneet ehdottaa, että säännöllinen vatsa-aika (vauvan asettaminen vatsalleen muutaman kerran päivässä herättävissä jaksoissa) voi auttaa selkänojassa oleville vauvoille kehittymään kykynsä siirtää kaulaansa sivulta toiselle. Tämä voi vähentää riskiä, ​​jos ne sattuvat kaatumaan vartaloilleen yön aikana.

Entä vauva, joka ei nuku hyvin selällään? Vaikea kysymys. Jos sinusta tuntuu, että vauva ei vain pysty nukkumaan selällään, on parasta puhua siitä terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa, joka voi auttaa sinua arvioimaan kaikki vauvaasi liittyvät SIDS-riskit ja suojaavat tekijät sekä perheen tarpeesi saada tarpeeksi levätä.

Tupakointi: iso riskitekijä

Takaisin nukkumaan -kampanjan onnistumisella tärkein muokattavissa oleva SIDS-riskitekijä on nyt vanhempien tupakointi. Avon Countyn tutkimus osoitti, että 86 prosenttia SIDS-kuolemista tapahtuu nyt vauvoilla, joiden äidit tupakoivat raskauden aikana. Altistuminen toisen käden tupakoinnille ensimmäisinä elämänkuukausina lisää myös riskiä; Monet vanhemmat tietävät kuitenkin jo, että heidän ei tule tupakoida pienten lasten ympärillä. He eivät ehkä tiedä, että tupakointi raskauden aikana liittyy entistä voimakkaammin lapsen äkillisen kuoleman riskiin. "Emme todellakaan voi korostaa tupakoinnin vaaraa tarpeeksi", sanoo lastenlääkäri Denis Leduc, McGill University Health Centerin apulaisprofessori ja Kanadan lastenlääkäriyhdistyksen johtava kirjoittaja lapsen turvallisesta unesta.

Tärkeintä: Jos sinä tai kumppanisi olet tupakoitsija, älä paniikkia - ota apua lopettamiseen. Käytetty savu on haitallinen kenellekään, etenkin pienille lapsille. Jos et voi lopettaa, älä ainakin tupakoi talossa tai missä tahansa huoneessa, jossa vauva on. Älä myöskään anna kenenkään muun polttaa vauvan ympärillä. Ja ymmärrä, että jos tupakoit, kaikki muut riskitekijät moninkertaistuvat, joten sinun on todella kiinnitettävä huomiota kaikkiin turvallisen unen neuvoihin. Esimerkiksi sänkyjen jakaminen on osoittautunut riskialtiseksi ensisijaisesti vanhempien tupakoidessa.

Sänky jakaminen kiistaa

Viime vuosien sanomalehtien otsikot saattavat antaa sinulle vaikutelman, että sänkyjen jakaminen on SIDS: n suurin riskitekijä. Esimerkiksi kesäkuussa 2007 Ontarion varapääministeri tuomitsi jyrkästi kaiken sängynjaon ja vaati, että imeväisen ainoa turvallinen paikka nukkua oli tyhjään sänkyyn, joka täyttää asetukset ja jossa on tiukka istuvuuspatja. Kanadan lastenlääkäriyhdistys on joustavampi. He vain sanovat, että aikuisten sängyt eivät ole turvallisinta nukkumispaikkaa vauvoille, ja jatkavat tilannekatsauksia tilanteissa, joissa sänkyjen jakaminen on vaarallista - sohvilla tai vesisängyissä tai kun vanhemmat tupakoivat tai ovat käyttäneet alkoholia tai huumeita.

Monet vanhemmat jakavat sängyn vauvojensa kanssa. Joillekin se on osa heidän vanhempiensa filosofiaa. Muille se on mukavuus. Imetyspoliittiset edustajat ovat huomauttaneet, että vuoteiden jakaminen voi parantaa imetystä (tätä on tutkittu tukemaan) ja väittäneet, että sänkyjen jakamista vastaan ​​suunnattuja edikettejä ei vaadita.

Totuus, Blairin mukaan, yksi maailman johtavista SIDS-riskitutkijoista, on, että riskitekijä ei ole sänkyjen jakaminen, vaan sen tekeminen. Jotkut kulttuurit, joissa nukkuminen on hyvin yleistä, kuten Japanissa, Kiinassa ja indo-pakistanilaisessa yhteisössä Englannissa, ovat maailman alhaisimpia SIDS-arvoja. Länsimaissa vuoteiden jakamistiheys on lisääntynyt saman ajanjakson aikana, jolloin SIDS: n esiintyvyys on vähentynyt.

Blairin tutkimus on paljastanut äskettäisen piikin SIDS-kuolemissa, jotka tapahtuvat vanhemman ja vauvan nukkuessa yhdessä sohvalla. Hän ei ole varma miksi, mutta hän toivoo, että vanhemmat eivät lyö sohvalla kiusallisen vauvan kanssa, koska heille on annettu käsitys olla ottamatta vauva sänkyyn heidän kanssaan. Jos sinulla on valittava nukkumisen vauvan kanssa sängyllä tai sohvalla, ota sänky joka kerta, sanoo Blair.

Tärkeintä: Sänkyjen jakaminen on vaarallista muiden riskitekijöiden, etenkin tupakoinnin, alkoholin ja laittomien huumeiden, yhteydessä. Jos olet savuton, raokas imetin, jolla on melko kiinteä patja (ei vesivuode), ja otat järkeviä varotoimenpiteitä varmistaaksesi, että vauvasi on suojattu putoamiselta, saat päänsä peitolla peitot tai tyynyt ja saa kiinni patjan ja sängyn rungon tai seinien välissä, puhelu on se, jaatko sängyn vauvan kanssa vai et.

Huoneiden jakaminen

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että SIDS: stä kuolleet vauvat olivat vähemmän todennäköisesti kuin muut vauvat nukkuneet vanhempiensa huoneessa sängyssä kuolleena yöllä. Ja koska toisin kuin sänkyjen jakaminen, idea huoneiden jakamisesta ei ole kiistanalainen, vanhemmille oli helppo neuvoa pitämään vauvoja huoneessaan ensimmäisen kuuden kuukauden ajan. On kuitenkin epäselvää, kuinka paljon suojaavien huoneiden jakamista todella tarjotaan. Tutkimukset osoittivat, että vain noin puolet SIDS: n ulkopuolella olevien vauvojen vanhemmista jakaa huonejakautta tietynä yönä.

Tärkeintä: Jos pinnasänky tai vastasyntyneen bassinetti sopii huoneeseesi, etsi sitä. Mutta jos makuuhuoneesi tilaa on rajoitetusti, huoneiden jakaminen ei ole tarpeeksi tärkeätä kunnostamisen tai muuttotalon perustelemiseksi.

rintaruokinta

Monet asiantuntijat uskovat, että imetys vähentää todennäköisesti SIDS: n riskiä, ​​mutta todisteet ovat olleet liian moniselitteisiä tehdäkseen vakavia johtopäätöksiä. Äskettäisessä saksalaisessa tutkimuksessa SIDS: stä kuolleet vauvat olivat kuitenkin paljon epätodennäköisempiä imettää kuin kontrolliryhmän terveet vauvat. Kirjoittajat päättelivät, että imetys vähentää SIDS: n riskiä 50 prosentilla.

Tärkeintä: Pienelle määrälle vauvoja imettäminen todennäköisesti vähentää SIDS: n riskiä, ​​mutta imettämiseen on tärkeämpiä syitä.

Seimi tarvikkeet

Puskurin tyynyt Puskurin tyynyjen riski on ensisijaisesti tukehtuminen kuin SIDS. Jotkut vauvat on löydetty kiilakiin kasvoilla, joissa puskurin tyyny kohtaa patjan. Numerot ovat pieniä, mutta viranomaiset suosittelevat puskurin tyynyjä, koska ne katsovat ne tarpeettomiksi. On ilmoitettu, että vauvat loukkaantuivat, kun käsivarsi tai jalka sai kiinni pinnasängyn palkkien väliin, mutta asiantuntijoiden mukaan SIDS: n riski ylittää tämän huolen.

Peitot, tyynyt ja pehmustetut lelut Jotkut SIDS: stä kuolleet vauvat löydettiin päähänsä peitettynä. Tämä johti neuvoihin välttää peitot, raskaat viltit ja joidenkin asiantuntijoiden mukaan jopa kaikki viltit.

Suurin riskitekijä muissa huonekaluissa on sotkuinen sänky. Kuolemanpaikkatutkimuksissa on havaittu, että monia äkillisiä vastasyntyneiden kuolemia tapahtuu sänkyissä, joissa on paljon tavaraa.

Tärkeintä: Tärkeintä on, että pinnasänky ei ole liian täynnä. Mutta on järkevää noudattaa asiantuntijoiden yksimielisyyttä pitää tyynyt ja täytetyt lelut poissa pinnasängystä. Vauva ei tarvitse niitä, eikä hän myöskään tarvitse suurta pussilaatua.

Ylikuumennetut huoneet

Aikaisemmat tutkimukset osoittivat yhteyden ylikuumenemisen ja SIDS-riskin välillä, mutta lämpötilaa (niin kauan kuin se on kohtuullinen) ei enää pidetä erityisen tärkeänä riskitekijänä osittain siksi, että valmistajat tekevät kevyemmistä pinnasänkypeiteistä.

Tärkeintä: Jos huonelämpötila tuntuu mukavalta sinulle, se on hieno vauvallesi.

Kokonaiskuva

Ymmärrä, että mikään kukaan ei voi neuvoa estää kaikkia SIDS-kuolemia. Ja kun ajattelet turvallista nukkumista koskevista neuvoista ja siitä, mitä sinun tulee tehdä sen kanssa, muista tärkein tilasto kaikista: SIDS-kuolemien määrä on vähentynyt dramaattisesti ja se jatkaa laskuaan. Vaikka kuulet paljon enemmän kuin äitisi, kuinka vastasyntyneen äkillinen kuolema estetään, sinulla on todella paljon vähemmän syytä huoleen.

Ymmärtää riskiä

Kun keskustellaan SIDS-riskitekijöistä, on tärkeää pitää mielessä kaksi asiaa:

Riskitekijät on tunnistettu vertaamalla SIDS: stä kuolleiden vauvojen olosuhteita ja ympäristöjä terveiden vauvojen tilanteisiin. Lukuun ottamatta dokumentoituja tukahduttamis- tai muita onnettomuuksia, riskitekijä ei ole todellinen kuolinsyy. SIDS on edelleen surullinen mysteeri, mutta useimpien asiantuntijoiden mielestä syy on vauvan jonkinlainen haavoittuvuus, kuten hermosto-ongelma, joka vaikuttaa vauvan kykyyn herättää itseään. Riskitekijä voi olla vuorovaikutuksessa tämän fysiologisen haavoittuvuuden kanssa, mutta kukaan ei tiedä tarkalleen kuinka tai miksi.

Vauvan äkillisen kuoleman riski on jo hyvin pieni. Kanadassa SIDS-korko on laskenut tasaisesti viimeisen 20 vuoden ajan. Osa SIDS-tilastojen vähenemisestä johtuu kuitenkin perusteiden muutoksista. Kun joidenkin lainkäyttöalueiden lääkärintarkastajat katsovat, että vastasyntyneen kuolema on tapahtunut vaarallisessa unelmaympäristössä, he eivät enää kutsu sitä SIDSiksi.


Mielenkiintoisia Artikkeleita

Oliko työväenne lomautettu?

Oliko työväenne lomautettu?

On normaalia olla pettynyt, jos synnytyksesi oli ristiriidassa syntymäsuunnitelmasi kanssa. Sandy MacAulay-DeBoicen pojan Finn syntymä ei sujunut suunnitellusti. Hän odotti sen olevan samanlainen kuin hänen vanhemman veljensä Noah, kaksi vuotta aikaisemmin - kirjallinen toimitus - 18 tunnin työ, epiduraali ja vaginaalinen syntymä -, mutta hän oli epäonnistunut. "V

Vanhempien tekemä vaarallinen rattaiden virhe kuumassa säässä

Vanhempien tekemä vaarallinen rattaiden virhe kuumassa säässä

Haluat pitää vauvasi viileänä kuumina keväänä tai kesäpäivinä, mutta varmista, ettet tee tätä, kun lähdet kävelylle. Kuva: iStockphoto Kannen heittäminen lastenrattaaseen ollessaan ulkona ja noin vauvan kanssa voi tuntua itsestään selvältä tapaa pitää hänet viileänä ja suojassa auringolta kuumana kesäpäivänä . (Koska alle kuuden kuukaud

5 asiaa, joita et ehkä ajattele tuovan sairaalaan

5 asiaa, joita et ehkä ajattele tuovan sairaalaan

{{{data.excerpt}}} {{{data.featuredImage.replace ("http: //", "https: //")}}} Kirjaudu Rekisteröidy asetukset Kirjaudu ulos Raskautta Yritetään tulla raskaaksi Hedelmättömyys raskaus Raskaus viikoittain Vauvan nimet Vauvarekisteri Vauvan suihkut Ole raskaana Raskausterveys Synnyttää Vauva Vauva kuukausittain Vauvan kehitys Vauvanruoka Vauvan terveys Vauva nukkuu rintaruokinta koliikki Vastasyntyneen hoito Hoito synnytyksen jälkeen hampaiden puhkeaminen Perhe Lapset Taapero toiminta Syntymäpäiväjuhlia Kirjat käsityöt kuri Perhe-elämä Erityistarpeita Tyyli lelut Lopullinen lel

Voi neljäs olla kanssasi, Kate Middleton

Voi neljäs olla kanssasi, Kate Middleton

Näyttää siltä, ​​että voimme mennä muutama päivä, ennen kuin Kate Middleton menee töihin. Tässä on viimeisin Royal Baby -kello. Kuva: FameFlynetUK / FameFlynet Joten kuninkaallisilla vauvojen tarkkailijoilla on minulla huonoja uutisia. Vauva Cambridge ei ehkä syntyisi vasta toukokuussa! Pysäköintirajo

Kuinka isännöidä "tervetuliaisjuhlia" adoptoiduille vauvoille

Kuinka isännöidä "tervetuliaisjuhlia" adoptoiduille vauvoille

Kun Harriet Fancott adoptoi poikansa Theon, hänen ystävänsä pitivät "Welcome Party" -vauvan sijasta. Täällä hän jakaa mahtavia vinkkejä. Harriet Theon ja aviomiehen, Mark kanssa. Kuva toimittanut Harriet Fancott. K: Oliko sinulla roolia tervehdysjuhlan suunnittelussa vai jätitkö kaiken suunnittelun muutamalle ystävälle? V: Saimme se

Raskas keskustelu: kuinka puhua lapsillesi heidän painostaan

Raskas keskustelu: kuinka puhua lapsillesi heidän painostaan

Se ei ole helppoa, mutta kun puhutaan lapsillesi terveellisen painon ylläpitämisestä, se auttaa puhumaan siitä, mitä ruokia tai aktiviteetteja he voivat lisätä, sen sijaan, mitä heidän ei pitäisi syödä tai tehdä. Kuva: iStock Kotitaloudessani rasva on nelikirjaiminen sana. Kielloin sen takaisin, kun kaksi tytärtäni olivat pikkulapsia yrittäessään vaalia positiivista kehon imagoa, ja kun he alkavat vankiensa vuosien aikana, ponnistan uudelleen. Ihanteellisessa